Escala de impacto da fibromialgia
FIQ · 19 questões · autoaplicávelEsse questionátio avalia, com 19 perguntas, o impacto da fibromialgia na vida do paciente nos últimos 7 dias.
O escore máximo total é de 100. A escore máximo para os primeiros 10 itens, que refletem o impacto da fibromialgia em funções rotineiras, é de 10.
Essa é a versão original, de 1991, cuja tradução ao português foi validada em 2006 por Amélia Pasqual Marques e outros.
Sua resposta às seguintes perguntas irá resultar em um escore de 0 a 100 que deve refletir o quanto a fibromialgia exerce de impacto em sua vida. Um escore de 100 indica o grau máximo de comprometimento.
Se você responder a esse questionário antes e depois do tratamento, poderemos medir o quanto o tratamento teve de sucesso.
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Com que frequência você consegue FAZER COMPRAS?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue LAVAR ROUPA?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue COZINHAR?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue LAVAR LOUÇA?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue LIMPAR A CASA (varrer, passar pano etc.) ?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue ARRUMAR A CAMA?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue ANDAR VÁRIOS QUARTEIRÕES?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue VISITAR PARENTES OU AMIGOS?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue CUIDAR DO QUINTAL OU JARDIM?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Com que frequência você consegue DIRIGIR CARRO OU ANDAR DE ÔNIBUS?
Sempre (0,00) · Quase sempre (0,33) · De vez em quando (0,66) · Nunca (1,00) · Não se aplica (0,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, em quantos dias você se sentiu bem?
Em nenhum dia (10,00) · 1 (8,57) · 2 (7,14) · 3 (5,71) · 4 (4,29) · 5 (2,86) · 6 (1,47) · Me senti bem todos 7 dias (0,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, por causa da fibromialgia, quantos dias você falotu ao trabalho (ou deixou de traballhar, se você trabalha em casa?)
Não deixei de trabalhar nenhum dia (0,00) · Perdi 1 dia de trabalho (2,00) · 2 dias (4,00) · 3 dias (6,00) · 4 dias (8,00) · 5 dias (10,00) · Não se aplica (0,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, quanto a fibromialgia interferiu na capacidade de fazer seu serviço?
Não interferiu (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Atrapalhou muito (10,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, quanta dor você sentiu?
Nenhuma dor (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Muita dor (10,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, você sentiu cansaço?
Não (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Sim, muito (10,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, como você se sentiu ao se levantar de manhã?
Descansado (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Muito cansado (10,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, você sentiu rigidez (ou o corpo travado)?
Não (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Sim, muita (10,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, você se sentiu nervoso ou ansioso?
Não, nem um pouco (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Sim, muito (10,00)
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Nos ÚLTIMOS 7 DIAS, você se sentiu deprimido ou desanimado?
Não, nem um pouco (0,00) · (1,00) · (2,00) · (3,00) · (4,00) · (5,00) · (6,00) · (7,00) · (8,00) · (9,00) · Sim, muito (10,00)
Burckhardt CS, Clark SR, Bennett RM. The Fibromyalgia Impact Questionnaire: developed and validation. J Rheumatol 1991; 18; 728-33.
Carol Burckhardt, Sharon Clark e Robert Bennett